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腹腔镜技术

来源:本站原创  2013/9/6 15:14:56   字体:   Tag: + 腹腔镜技术
【技术原理】
  腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术:使用冷光源提供照明,将腹腔镜镜头(直径为3~10mm)插入腹腔内,运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统,并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像,对病人的病情进行分析判断,并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。
腹腔镜手术多采用2~4孔操作法,其中一个开在人体的肚脐眼上,避免在病人腹腔部位留下长条状的伤疤,恢复后,仅在腹腔部位留有1~3个0.5~1厘米的线状疤痕,可以说是创面小,痛楚小的手术,因此也有人称之为“钥匙孔”手术。
 
 
【优点】
  腹腔镜手术与传统手术相比有下列几点优势:
  不开腹:与传统开腹手术相比较,避免了传统手术需要开腹进行,腹部无伤口,术后无疼痛;
  恢复快:住院2-3天即可出院,近期并发症极少,远期不影响卵巢功能;
  损伤小:切口小,仅0.5cm;术中损伤小,手术时间短,出血少,腹部不留蚯蚓状瘢痕;
  疼痛轻:手术仅对肚脐、腹部开1-3个小创口,不切开病变器官伤及正常组织,术后疼痛轻。
 
  腹腔镜与传统手术的比较:
传统手术术后 腹腔镜技术术后
   
 
【适应症】
  95%以上的传统妇科手术都可以用由腹腔镜手术替代,除此之外还有一些如:消化性溃疡穿孔、恶性肠胃道肿瘤、胃肠道良性肿瘤、肠梗阻、胆囊结石及胆道疾病、急腹症的探查及治疗、泌尿外科、胸外科、腹股沟疝气等病症。
 
  妇科腹腔镜的手术适应症
  1.宫外孕的手术治疗:可行腹腔镜输卵管切除术。输卵管线性切开取胚胎术保留输卵管。
  2.卵巢囊肿剥除术:可保留卵巢。
  3.输卵管或卵巢良性肿瘤切除术。
  4.附件切除术。
  5.绝育术;子宫穿孔修补术;节育环外游取环术。
  6.盆腔粘连分解术。
  7.不孕症;输卵管整形修复。
  8.子宫脱垂悬吊术。
  9.保留子宫施行子宫肌瘤剔除术。
  10.辅助生育手术;腹腔镜下卵细胞的收集;配子输卵管内移植。
  11.子宫内膜异位症的治疗。
 
【禁忌症】腹腔镜手术的禁忌有:
  1、心、肺、肝、肾功能严重不全者,这些人是不能进行腹腔镜手术的;
  2、严重的盆腔粘连者,在分离粘连时损伤到重要的脏器或组织;
  3、弥漫性腹膜炎伴肠梗阻者由于扩张,可能会让针穿刺时弄成肠穿孔的危险;
  4、盆、腹腔巨大肿块者,因为盆、腹腔的手术范围受到限制,如果要进行腹腔镜手术可能会引起肿块破裂。
 
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