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糖尿病患者饮食治疗的基本原则

来源:体检常识   字体:   Tag: + 糖尿病

  1.    合理的热量摄入及三大营养素的分配:合理的控制热能是治疗糖尿病的首要原则,应以维持或略低于理想体重为宜,肥胖者必须减少热能摄入以减轻体重;消瘦者要提高热能摄入以增加体重。以轻体力劳动为例,正常体重每日每公斤体重需30千卡热能,消瘦者需35千卡,而肥胖者应控制在25-20千卡。

  确定了总热量后,再考虑三大营养素的分配。蛋白的供给量成年人为每日每公斤体重1-1.2克(占总热量的10%-20%),其中动物蛋白应占1/3;脂肪占总热量的25%-30%,包括食物中所含的脂肪和烹调油;余下的热量由碳水化合物补充,约占总热量的60%左右。

  2.    重视脂肪的质和量:糖尿病本身就是心血管疾病的独立危险因素,高血脂可使糖尿病患者冠心病的发病率增高,为减少糖尿病患者的心血管并发症,总脂肪所供热量一定要限制在总热量的30%以下。其中来自饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸的比例约为1:1:1。含饱和脂肪酸较多的食物有动物油脂、黄油、奶油等;含多不饱和脂肪酸多的有豆油、花生油、芝麻油等植物油;含单不饱和脂肪酸的多的有橄榄油、菜籽油和茶油。

  每日食物中胆固醇量应限制在300毫克以内。动物内脏、鱼子、蛋黄含胆固醇量较多。

  应当注意选择一些富含优质蛋白质(如瘦肉、鱼、蛋白和豆类)的食物。优质蛋白质含必需氨基酸较多,适量优质蛋白质可以与谷类等植物蛋白质的氨基酸起互补作用,提高植物蛋白的营养价值。

  3.    均衡的膳食结构:糖尿病病人和正常人一样需要的营养素主要有七类,分别是:蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、无机盐和微量元素、水和膳食纤维。

  蔬菜的体积大而能量密度较低,又富含人体必需的维生素和矿物质。多吃蔬菜可补充维生素和矿物质又可给人以饱腹感,而不致摄入过多的能量。但不宜吃土豆、芋头等。

  4.增加膳食纤维的摄入量:膳食纤维虽属于多糖类,但它不能供给人体热量。 含食物纤维多的食物,在进食时,需要较长的咀嚼时间,可延缓胃的排空时间,增加饱腹感,减少食物的摄入量;抑制餐后血糖、胆固醇的升高;由于食物纤维的亲水性,可使粪便软化,易于排空,可预防便秘;膳食纤维对控制餐后血糖有助,且有改善葡萄糖耐量的作用。可溶性膳食纤维的效果优于不溶性膳食纤维。含可溶性膳食纤维多的有果胶、燕麦、豆荚类、大麦、魔芋制品等。

  供给充足的铬、锌、锰等微量元素对于糖尿病得治疗有一定帮助。铬是一种具有多种原子价的元素,3价铬使人体必需的微量元素,(6价铬对人体有毒害作用,可干扰很多酶的活性,损害肝肾,诱发恶性肿瘤。)2型糖尿病人体内,可有明显的缺铬现象,给2型糖尿病病人补铬能减轻患者体内的铬缺乏,降低糖尿病人的血糖,甘油三酯,提高胰岛素的敏感性。但是2型糖尿病病人血清铬不能反应真正机体铬营养状态,糖尿病人铬状态可通过补铬治疗试验来诊断。

  患者的病情、年龄、性别、家庭情况、生活习惯等均不相同,故一定要个体化,必须适应具体情况。还要注意烹调方法,尽量采用煮、煨、炖、烤和微波加热的烹调方法,少吃煎、炸食物。